Давление 123 на 73

Нормальное артериальное давление у человека

Что такое артериальное давление?

  • верхнее (или систолическое) АД – отображает силу давления на стенки артерий в момент выброса крови из сердца;
  • нижнее (или диастолическое) АД – отображает силу давления в кровеносных сосудах в момент паузы сердечных сокращений;
  • пульсовое давление – величина, отображающая разницу между верхним и нижним АД.

Оглавление:

Какое артериальное давление считается нормальным?

Показатели границ артериального давления зависят от возраста и индивидуальных особенностей организма человека. Нормальными считаются показатели давления (у взрослого в состоянии покоя), которые не превышают 130/80 мм рт. ст. Оптимальным АД считают показатели – 120/70 мм рт. ст.

Границы нормы систолического артериального давления мм рт. ст.

Границы нормы диастолического давления у здоровых людей могут зависеть от возраста и колеблются в пределахмм рт. ст. В возрасте 50 лет и старше эта граница может составлятьмм рт. ст.

В норме показатели пульсового давления должны составлять не менеемм рт. ст.

Какое артериальное давление считается нормальным — видео

Нормальное артериальное давление у взрослых людей

Норма АД у мужчинлет — 123/76-129/81.

Норма АД у женщинлет – 120/75-127/80.

До шестого месяца беременности АД у беременной молодой женщины остается в пределах нормы. После шестого месяца, под влиянием вырабатывающегося в организме прогестерона, возможны кратковременные перепады показателей артериального давления, которые особенно часто ощущаются при резком изменении положения тела, и в норме составляют не более 10 мм рт. ст. В последние месяцы вынашивания плода АД приближается к нормальным показателям.

  • 20 лет – 123/76;
  • около 30 лет – 126/79;
  • около 40 лет – 129/81;
  • около 50 лет – 135/83;
  • 60-70 лет – 142/85;
  • старше 70 лет – 145/82.
  • 20 лет – 116/72;
  • около 30 лет – 120/75;
  • около 40 лет – 127/80;
  • около 50 лет – 137/84;
  • 60-70 лет – 144/85;
  • старше 70 лет – 159/85.

Нормальное артериальное давление у детей и подростков

  • Дети до года – 76+2n (где n – число месяцев жизни);
  • старше года – 90+2n (где n – число лет).

Максимально допустимое значение нормального систолического давления у детей старше года можно определить по формуле 105 + 2 n.

  • Дети до года – от 2/3 до ½ от показателей систолического давления;
  • старше года – 60+n (где n – число лет).

Максимально допустимое значение нормального диастолического давления у детей старше года можно определить по формуле 75 + n.

Норма артериального давления на ногах

Читать еще:
Оставить отзыв

Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения.

Источник: http://www.tiensmed.ru/news/normarterial-bc2.html

Нормы артериального давления и пульса

25 сентября 2017

Общая информация

По общему правилу любой первичный медицинский осмотр начинается с проверки основных показателей нормальной работы человеческого организма. Врач обследует кожные покровы, прощупывает лимфатические узлы, пальпирует некоторые участки тела, для того чтобы оценить состояние суставов или выявить поверхностные изменения кровеносных сосудов, прослушивает легкие и сердце при помощи стетоскопа, а также измеряет температуру и давление.

Перечисленные манипуляции позволяют специалисту собрать необходимый минимум сведений о состоянии здоровья пациента (составить анамнез) и показатели уровня артериального или кровяного давления играют далеко не последнюю роль в диагностике множества различных заболеваний. Что такое артериальное давление, и какие его нормы установлены для людей разных возрастов?

По каким причинам повышается или наоборот снижается уровень кровяного давления и как сказываются такие колебания на состоянии здоровья человека? На эти и другие важные вопросы по теме мы постараемся дать ответ в данном материале. А начнем мы с общих, но крайне важных аспектов.

Что такое верхнее и нижнее артериальное давление?

Кровяное или артериальное (далее АД) – это давление крови на стенки сосудов. Другими словами, это давление жидкости кровеносной системы, превышающее атмосферное, которое в свою очередь «давит» (воздействует) на все, что находится на поверхности Земли, в том числе и на людей. Миллиметры ртутного столба (далее мм рт.ст.) — это единица измерения АД.

Различают следующие виды АД:

  • внутрисердечное или сердечное, возникающее в полостях сердца при его ритмичном сокращении. Для каждого отдела сердца установлены отдельные нормативные показатели, которые изменяются в зависимости от сердечного цикла, а также от физиологических особенностей организма;
  • центральное венозное(сокращенно ЦВД), т.е. кровяное давление правого предсердия, которое напрямую связано с величиной возврата венозной крови сердцу. Показатели ЦВД имеют важнейшее значение для диагностирования некоторых заболеваний;
  • капиллярное – это величина, которая характеризует уровень давления жидкости в капиллярах и зависящая от кривизны поверхности и ее натяжения;
  • артериальное давление – это первый и, пожалуй, самый значимый фактор, изучая который специалист делает вывод о том, нормально ли работает кровеносная система организма или есть отклонения. Величина АД обозначает объем крови, который перекачивает сердце за определенную единицу времени. Помимо того, данный физиологический параметр характеризует сопротивляемость сосудистого русла.

Поскольку именно сердце является движущей силой (своеобразным насосом) крови в организме человека, то наиболее высокие показатели АД фиксируются на выходе крови из сердца, а именно из его левого желудка. При попадании крови в артерии, уровень давления становится ниже, в капиллярах еще больше понижается, а минимальным становится в венах, а также на входе в сердце, т.е. в правом предсердии.

Учитывается три основных показателя кровяного давления:

Что значит верхнее и нижнее давление человека?

Показатели верхнего и нижнего давления, что это такое и на что они оказывают влияние? Когда правый и левый желудочки сердца сокращаются (т.е. идет процесс сердцебиения), кровь выталкивается в фазе систолы (этап работы сердечной мышцы) в аорту.

Показатель в данной фазе называется систолическим и записывается первым, т.е. по сути, является первым числом. По данной причине систолическое давление называют верхним. На данную величину оказывает влияние сосудистое сопротивление, а также частота и сила сердечных сокращений.

В фазе диастолы, т.е. в промежутке между сокращениями (фаза систолы), когда сердце пребывает в расслабленном состоянии и заполнено кровью, фиксируется величина диастолического или нижнего артериального давления. Данная величина зависит исключительно от сосудистого сопротивления.

Обобщим все выше сказанное на простом примере. Известно, что 120/70 или 120/80 – это оптимальные показатели АД здорового человека («как у космонавтов»), где первая цифра 120 – это верхнее или систолическое давление, а 70 или 80 – это диастолическое или нижнее давление.

Нормы давления человека по возрастам

Признайтесь честно, пока мы молоды и здоровы, то нас редко волнует уровень нашего кровяного давления. Мы чувствует себя хорошо, и поэтому нет причин для беспокойства. Однако человеческий организм стареет и изнашивается. К сожалению, это вполне естественный процесс с точки зрения физиологии, затрагивающий не только внешний вид кожных покровов человека, но и все его внутренние органы и системы, в том числе и АД.

Итак, какое должно быть нормальное артериальное давление у взрослого человека и у детей? Как возрастные особенности отражаются на кровяном давлении? И в каком возрасте стоит начинать контролировать этот жизненно важный показатель?

Для начала отметит, что такой показатель как АД на самом деле зависит от множества индивидуальных факторов (психа-эмоциональное состояние человека, время суток, прием некоторых медицинских средств, пища или напитки и так далее).

Современные медики с осторожностью относятся ко всем ранее составленным таблицам с усредненными нормами АД исходя из возраста пациента. Все дело в том, что новейшие исследования говорят в пользу индивидуального подхода в каждом конкретном случае. По общему правилу, нормальное АД у взрослого человека любого возраста, причем неважно у мужчин или у женщин не должно превышать порога показателей 140/90 мм рт. ст.

Это означает, что если у человека 30 лет или влет показатели 130/80, то у него нет проблем с работой сердца. Если же верхнее или систолическое давление переваливает за 140/90 мм рт.ст., то человеку ставят диагноз артериальная гипертензия. Медикаментозное лечение проводится в случае, когда давление пациента «зашкаливает» за показатели 160/90 мм рт.ст.

Когда давление повышено у человека наблюдаются следующие симптомы:

По статистике высокое верхнее артериальное давление чаще всего встречается у женщин, а нижнее – у пожилых людей обоих полов или у мужчин. Когда нижнее или диастолическое АД падает ниже 110/65 мм рт.ст., то происходят необратимые изменения внутренних органов и тканей, поскольку ухудшается кровоснабжение, а, следовательно, и насыщение организма кислородом.

Если у вас давление держится на уровне 80 на 50 мм рт.ст., то стоит немедленно обратиться за помощью к специалисту. Низкое нижнее артериальное давление приводит к кислородному голоданию головного мозга, что негативно сказывается на всем человеческом организме в целом. Это состояние также опасно, как и повышенное верхнее кровяное давление. Считается, что диастолическое нормальное давление человека в 60 лет и старше не должно быть болеемм рт. ст.

В противном случае, развивается гипотония или вегетососудистая дистония. При сниженном давлении появляются такие симптомы как:

Причинами пониженного кровеносного давления могут быть:

  • стрессовые ситуации;
  • погодные условия, например, духота или изнуряющая жара;
  • усталость из-за высоких нагрузок;
  • хронический недосып;
  • аллергическая реакция;
  • некоторые лекарственные средства, например, сердечные или обезболивающие препараты, антибиотики или спазмолитики.

Однако есть примеры, когда люди на протяжении всей жизни спокойно живут с нижним АД в 50 мм рт. ст. и прекрасно себя чувствуют, к примеру, бывшие спортсмены, сердечные мышцы которых гипертрофированы в силу постоянных физических нагрузок. Именно поэтому для каждого отдельно взятого человека могут быть свои нормальные показатели АД, при которых он прекрасно себя чувствует и живет полной жизнью.

Высокое диастолическое давление свидетельствует о наличии заболеваний почек, щитовидной железы или надпочечников.

Повышение уровня давления может быть вызвано такими причинами как:

Еще один важный момент, касающийся АД человека. Чтобы верно определить все три показателя (верхнее, нижнее давление и пульс) нужно соблюдать простые правила измерения. Во-первых, оптимальное время измерения артериального давления – это утро. Причем тонометр лучше расположить на уровне сердца, так измерение будет наиболее точным.

Во-вторых, давление может «подскочить» из-за резкой смены позы тела человека. Именно поэтому измерять его нужно после пробуждения, не вставая с кровати. Рука с манжетой тонометра должна располагаться горизонтально и быть неподвижной. В противном случае, показатели, выдаваемые прибором, будут с погрешностью.

Примечательно то, что разница между показателями на обеих руках не должна быть более 5 мм. Идеальным считается ситуация, когда данные не отличаются в зависимости от того, измерялось ли давление на правой или левой руке. Если показатели отличаются между собой на 10 мм, то вероятнее всего высок риск развития атеросклероза, а разница вмм свидетельствует об аномалиях развития сосудов или их стенозе.

Какие нормы давления у человека, таблица

Еще раз повторимся, что выше представленная таблица с нормами артериального давления по возрастам – это лишь справочный материал. Кровяное давление непостоянная величина и может колебаться в зависимости от многих факторов.

Таблица нормы давления

К тому же у некоторых категорий пациентов, например, у беременных женщин, чей организм, в том числе и кровеносная система в период вынашивания ребенка претерпевает ряд изменений, показатели могут отличаться, и это не будет считаться опасным отклонением. Однако, как ориентир данные нормы артериального давления у взрослых людей могут быть полезны для сравнения своих показателей с усредненными числами.

Таблица артериального давления у детей по возрасту

Поговорим подробнее о детском кровеносном давлении. Для начала отметит, что в медицине установлены отдельные нормы артериального давления у детей от 0 до 10 лет и у подростков, т.е. от 11 лет и старше. Связано это, прежде всего со строением сердца ребенка в разном возрасте, а также с некоторыми изменениями в гормональном фоне, происходящими в период полового созревания.

Важно подчеркнуть, что детское АД будет тем выше, чем взрослее ребенок, это обусловлено большей эластичность сосудов у новорожденных и дошколят. Однако с возрастом меняется не только эластичность сосудов, но и другие параметры сердечно-сосудистой системы, например, ширина просвета вен и артерий, площадь капиллярной сети и так далее, что также сказывается на артериальном давлении.

Ко всему прочему, на показатели кровяного давления оказывают влияние не только особенности сердечно-сосудистой системы (строение и границы сердца у детей, эластичность сосудов), но и наличие врожденных патологий развития (порок сердца) и состояние нервной системы.

Нормальное артериальное давление для людей разного возраста

Как видно из таблицы для новорожденных детей нормой (60-96 намм рт.ст.) считается пониженное давление в сравнении со старшим возрастом. Это обусловлено густой сеткой капилляров и высокой сосудистой эластичностью.

К концу первого года жизни ребенка показатели (намм рт.ст.) заметно повышаются, за счет развития сердечно-сосудистой системы (тонус сосудистых стенок растет) и всего организма в целом. Однако после года, рост показателей существенно замедляется и нормальным считается АД на уровне внамм рт.ст. Эти показатели постепенно увеличиваются к 5 годам донамм рт.ст.

О том, какое нормальное давление у ребенка в 9 лет и старше волнуются многие родители младших школьников. Когда ребенок идет в школу его жизнь меняется кардинальным образом – нагрузок и обязанностей становится больше, а свободного времени меньше. Поэтому детский организм по-разному реагирует на такое стремительное изменение привычной жизни.

В принципе показатели артериального давления у детей 6-9 лет незначительно отличаются от предыдущего возрастного периода, расширяются лишь их максимально допустимые границы (намм рт.ст.). Педиатры предостерегают родителей о том, что в этом возрасте кровяное давление у детей может отклоняться от нормы из-за возросших физический и психоэмоциональных нагрузок, связанных с поступлением в школу.

Причин для беспокойства нет, если ребенок все так же хорошо себя чувствует. Однако если вы заметили, что ваш маленький школьник слишком устает, часто жалуется на головные боли, вялый и без настроения, то это повод насторожиться и проверить показатели АД.

Нормальное давление у подростка

В соответствии с таблицей артериальное давление в норме у детейлет, если его показатели не превышаютнамм рт.ст. Считается, что в 12 лет начинается так называемый «переходный возраст». Этого периода побаиваются многие родители, поскольку ребенок из ласкового и послушного малыша под влиянием гормонов может превратиться в нестабильного в эмоциональном плане, обидчивого и бунтующего подростка.

К сожалению, этот период опасен не только резкой сменой настроения, но и изменениями, которые происходят в детском организме. Гормоны, которые вырабатываются в большем количестве, оказывают влияние на все жизненно важные системы человека, в том числе и на сердечно-сосудистую систему.

Поэтому показатели давления в переходном возрасте могут незначительно отклоняться от выше приведенных норм. Ключевое слово в этой фразе – незначительно. Это означает, что в случае, когда подросток чувствует себя плохо и у него на лицо симптомы повышенного или пониженного давления, нужно срочно обращаться к специалисту, который обследует ребенка и назначит соответствующее лечение.

Здоровый организм сам настроиться и приготовиться к взрослой жизни. Влет артериальное давление перестанет «скакать» и войдет в норму. Однако при наличии отклонений и некоторых заболеваний требуется медицинское вмешательство и лекарственная корректировка.

Высокое артериальное давление может быть симптомом:

  • гипертензии артериальной (140/90 мм рт.ст.), которая без соответствующего лечения может привести к тяжелому гипертоническому кризу;
  • гипертензии симптоматической, которая характерна для заболеваний сосудов почек и опухоли надпочечников;
  • вегето-сосудистой дистонии, заболевание для которого характерны скачки артериального давления в пределах показателей 140/90 мм рт.ст;
  • нижнее артериальное давление может повышаться из-за патологий в работе почек (стеноз, гломерулонефрит, атеросклероз , аномалии в развитии);
  • верхнее артериальное давление повышается из-за пороков в развитии сердечно-сосудистой системы, заболеваний щитовидной железы, а также у больныханемией.

Если артериальное давление понижено, то есть риск развития:

Контролировать уровень своего АД действительно очень важно, причем не только в 40 лет или после пятидесяти. Тонометр, как и термометр должен быть в домашней аптечке каждого, кто хочет жить здоровой и полноценной жизнью. Потратить пять минут своего времени на простую процедуру измерения артериального давления на самом деле не тяжело, а ваш организм скажет вам за это большое спасибо.

Что такое пульсовое давление

Как мы упоминали выше, помимо систолического и диастолического АД важным показателем для оценки работы сердца считается пульс человека. Что это такое пульсовое давление и что отражает данный показатель?

Итак, известно, что нормальное давление здорового человека должно быть в пределах 120/80, где первое число – это верхнее давление, а второе – нижнее.

Так вот пульсовое давление – это разница между показателями систолического и диастолического давления, т.е. верхнего и нижнего.

Пульсовое давление в норме составляет 40 мм рт.ст. благодаря данному показателю врач может сделать вывод о состоянии сосудов пациента, а также определить:

  • степень изношенности артериальных стенок;
  • проходимость русла сосудов и их эластичность;
  • состояние миокарда, а также клапанов аорты;
  • развитие стеноза,склероза, а также воспалительных процессов.

Важно отметить, что нормой считается пульсовое давление равное 35 мм рт.ст. плюс минус 10 пунктов, а идеальное – 40 мм рт.ст. Величина пульсового давления варьируется в зависимости от возраста человека, а также от состояния его здоровья. Помимо того, на значение пульсового давления оказывают влияние и другие факторы, например, погодные условия или психо-эмоциональное состояние.

Низкое пульсовое давление (менее 30 мм рт.ст.), при котором человек может потерять сознание, ощущает сильную слабость, головные боли, сонливость и головокружение говорит о развитии:

Низкое пульсовое давление – это своеобразный сигнал от организма о том, что сердце работает неправильно, а именно слабо «перекачивает» кровь, что приводит к кислородному голоданию наших органов и тканей. Безусловно, нет причины для паники, если падение этого показателя было единичным, однако, когда это становится частым явлением нужно срочно принимать меры и обращаться за врачебной помощью.

Высокое пульсовое давление, так же как и низкое может быть обусловлено как сиюминутными отклонениями, к примеру, стрессовой ситуацией или усилением физических нагрузок, так и развитием патологий сердечно-сосудистой системы.

Повышенное пульсовое давление (более 60 мм рт.ст.) наблюдается при:

Норма пульса по возрастам

Еще одним важным показателем работы сердца считается ЧСС у взрослых, а также у детей. С медицинской точки зрения пульс – это колебания артериальных стенок, частота которых зависит от сердечного цикла. Если говорить простым языком, то пульс – это удары сердце или сердцебиение.

Пульс – это один из древнейших биомаркеров, по которым врачи определяли состояние сердца пациента. ЧСС измеряется в ударах в минуту и зависит, как правило, от возраста человека. Кроме того, на пульс влияют и другие факторы, например, интенсивность физических нагрузок или настроение человека.

Каждый человек может сам измерить частоту сердечных сокращений своего сердца, для этого нужно всего лишь засечь одну минуту на часах и нащупать пульс на запястье руки. Сердце работает нормально, если у человека ритмичный пульс, частота которого составляетударов в минуту.

Норма давления и пульса по возрастам, таблица

Считается, что пульс здорового (т.е. без хронических заболеваний) человека в возрасте до 50 лет в среднем не должен превышать 70 ударов в минуту. Однако есть некоторые нюансы, к примеру, у женщин в возрасте после 40 лет, когда наступает менопауза, может наблюдаться тахикардия, т.е. увеличенная ЧСС и это будет вариантом нормы.

Все дело в том, что при наступлении климакса меняется гормональный фон женского организма. Колебания такого гормона как эстроген сказывается не только на ЧСС, но и на показателях артериального давления, которые также могут отклоняться от нормативных значений.

Поэтому пульс женщины в 30 лет и после 50 будет отличаться не только из-за возраста, но и из-за особенностей репродуктивной системы. Это стоит учитывать всем представительницам прекрасного пола, чтобы заранее побеспокоиться о своем здоровье и быть в курсе предстоящих изменений.

ЧСС может меняться не только по причине каких-либо недомоганий, но и, например, из-за сильной боли или физических интенсивных нагрузок, из-за жары или в стрессовой ситуации. Кроме того, пульс напрямую зависит от времени суток. В ночное время в период сна его частота заметно снижается, а после пробуждения – повышается.

Когда ЧСС выше нормы, то это говорит о развитии тахикардии, болезни, которая часто вызвана:

  • сбоем в работе нервной системы;
  • эндокринными патологиями;
  • врожденными или приобретенными пороками развития сердечно-сосудистой системы;
  • злокачественнымиилидоброкачественными новообразованиями;
  • инфекционными болезнями.

Во время беременности тахикардия может развиваться на фоне анемии. При пищевом отравлении на фоне рвоты или сильной диареи, когда организм обезвожен, может также происходить резкое усиление ЧСС. Важно помнить, что учащенный пульс может свидетельствовать о развитии сердечной недостаточности, когда тахикардия (ЧСС более 100 ударов в минуту) появляется из-за незначительных физических нагрузок.

Противоположное тахикардии явление под названием брадикардия представляет собой состояние, при котором частота пульса становится ниже 60 ударов в минуту. Функциональная брадикардия (т.е. нормальное физиологическое состояние) характерно для людей во время сна, а также для профессиональных спортсменов, организм которых подвержен постоянным физическим нагрузкам и вегетативная система сердца которых работает иначе, чем у обычных людей.

Патологическая, т.е. опасная для организма человека брадикардия фиксируется:

Существует также такое понятие как лекарственная брадикардия, причиной развития которой является прием некоторых медикаментов.

Таблица норм частоты пульса у детей по возрастам

Как видно из выше приведенной таблицы норм ЧСС у детей по возрастам, показатели пульса становятся меньше, когда ребенок подрастает. Зато с показателями артериального давления наблюдается прямо противоположная картина, поскольку они наоборот увеличиваются по мере взросления.

Колебания ЧСС у детей могут быть обусловлены:

  • физическими нагрузками;
  • психоэмоциональным состоянием;
  • переутомлением;
  • заболеваниями сердечно-сосудистой, эндокринной или дыхательной системы;
  • внешними факторами, например, погодными условиями (чересчур душно, жарко, скачки атмосферного давления).

Татьяна: В один не очень прекрасный день у меня отекло колено и стало болеть. Мне было 38 лет .

Мари: Мне врач советовал иммуномодуляторы пропить и одновременно с этим пшикать нос .

Ольга: Мне 49 лет, спираль поставили из-за миомы и эндометриоза. Спираль ставила в марте 2013 .

Александра: Кроме болей в желудке никаких результатов прием клималанина не дал. Не советую даже .

Все материалы, представленные на сайте, носят исключительно справочный и ознакомительный характер и не могут считаться назначенным врачом методом лечения или достаточной консультацией.

Администрация сайта и авторы статей не несут ответственности за любые убытки и последствия, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник: http://medside.ru/normyi-arterialnogo-davleniya-i-pulsa

Нормальное давление человека с учетом возраста

Важным показателем здоровья человека является нормальное артериальное давление. Со временем цифры меняются. И то, что для молодых людей было недопустимым, у пожилых является пределом мечтаний.

В настоящее время используются общепринятые нормы, которые применимы ко всем возрастам. Но существуют и усредненные оптимальные значения давления для каждой возрастной группы. Отклонение от них не всегда является патологией. У каждого может быть своя норма.

Современная классификация

Выделяют три варианта нормального давления у взрослого человека:

  • оптимальное – меньше 120/80;
  • нормальное – от 120/80 до 129/84;
  • высокое нормальное – от 130/85 до 139/89 мм рт. ст.

Все, что укладывается в эти цифры, является абсолютно нормальным. Не оговаривается лишь нижняя граница. Гипотонией считается состояние, при котором тонометр выдает значения меньше 90/60. Именно поэтому в зависимости от индивидуальных особенностей допустимым является все, что выше этой границы.

На данном онлайн калькуляторе вы можете посмотреть нормы АД по возрастам.

Измерение давления должно проводиться с соблюдением определенных правил:

  1. За 30 минут до предполагаемой процедуры нельзя заниматься спортом или испытывать другие физические нагрузки.
  2. Чтобы определить истинные показатели, не следует проводить исследование в состоянии стресса.
  3. Минут за 30 не курить, не употреблять пищу, алкоголь, кофе.
  4. Во время измерения не разговаривать.
  5. Оценивать следует результаты измерений, полученные на обеих руках. За основу берут наибольший показатель. Допускается разница в 10 мм рт. ст.

Индивидуальная норма

Идеальное давление то, при котором человек чувствует себя прекрасно, но при этом оно соответствует норме. Имеет значение наследственная предрасположенность к гипертонии или гипотонии. Цифры могут меняться в течение суток. Ночью они ниже, чем днем. Во время бодрствования давление может увеличиваться при физической нагрузке, стрессах. У тренированных людей и профессиональных спортсменов часто фиксируются показатели ниже возрастной нормы. Влияют на результаты измерения лекарственные препараты и употребление стимуляторов вроде кофе, крепкого чая. Допустимы колебания в пределах 15–25 мм рт. ст.

С возрастом показатели начинают постепенно сдвигаться от оптимальных к нормальным, а затем к нормальным высоким. Это связано с тем, что в сердечно-сосудистой системе происходят определенные изменения. Одним из таких факторов является увеличение жесткости сосудистой стенки в силу возрастных особенностей. Так, люди, которые всю жизнь прожили с цифрами 90/60, могут обнаружить, что тонометр стал показывать 120/80. И это нормально. Человек чувствует себя хорошо, так как процесс повышения давления протекает незаметно, и организм к таким изменениям постепенно адаптируется.

Существует также понятие рабочего давления. Оно может не соответствовать норме, но человек при этом чувствует себя лучше, чем при том, которое для него считается оптимальным. Это актуально для пожилых людей, страдающих артериальной гипертензией. Диагноз гипертонической болезни устанавливается, если показатели артериального давления составляют 140/90 мм рт. ст. и выше. Многие возрастные пациенты лучше чувствуют себя при цифрах 150/80, чем при более низких значениях.

В такой ситуации не стоит добиваться рекомендуемой нормы. С возрастом развивается атеросклероз сосудов головного мозга. Для обеспечения удовлетворительного кровотока требуется более высокое системное давление. В противном случае появляются признаки ишемии: головные боли, головокружение, возможно появление тошноты и т. д.

Другая ситуация – молодой гипотоник, всю жизнь существующий с цифрами 95/60. Внезапное повышение давления даже до «космического» 120/80 мм рт. ст. может вызвать ухудшение самочувствия, напоминающее гипертонический криз.

Возможна гипертония белого халата. При этом правильное давление врач определить не может, так как на приеме оно будет выше. А дома фиксируются нормальные показатели. Определиться с индивидуальной нормой поможет только регулярный контроль в домашних условиях.

Способы определения нормы

Каждый человек индивидуален. Это определяется не только возрастом, но и другими параметрами: ростом, весом, полом. Вот поэтому были созданы формулы для расчета, учитывающие возраст и вес. Они помогают определить, какое давление будет оптимальным для конкретного индивида.

Для этого подходит формула Волынского. Используется у людей в возрасте 17–79 лет. Отдельно рассчитываются показатели систолического (САД) и диастолического (ДАД) давления.

САД = 109 + (0,5 × количество лет) + (0,1 × вес в кг)

ДАД = 63 + (0,1 × годы жизни) + (0,15 × вес в кг)

Существует другая формула, которая применима для взрослого человека 20–80 лет. Здесь не учитывается вес:

САД = 109 + (0,4 × возраст)

ДАД = 67 + (0,3 × возраст)

Ориентировочные расчеты для тех, кому не хочется считать:

Для определения нормы может использоваться еще одна справочная таблица:

Показатели здесь отличаются от того, что может получиться при использовании расчетных формул. Изучая цифры, можно заметить, что с возрастом они становятся выше. У людей до 40 лет отмечаются более высокие показатели у мужчин. После этого рубежа картина меняется, и давление у женщин становится выше. Это связно с гормональными изменениями в женском организме. Обращают на себя внимание цифры у людей после 50 лет. Они выше, чем те, которые на сегодняшний день определяются как нормальные.

Заключение

Оценивая показатели тонометра, врач всегда ориентируется на принятую классификацию независимо от того, сколько лет человеку. Эта же норма артериального давления должна учитываться и при домашнем контроле. Только при таких значениях организм функционирует полноценно, не страдают жизненно важные органы, снижается риск сердечно-сосудистых осложнений.

Исключение составляют люди пожилые или перенесшие инсульт. В этой ситуации лучше поддерживать цифры не выше 150/80 мм рт. ст. В остальных случаях любые значительные отклонения от стандартов должны стать поводом для обращения к врачу. За этим могут скрываться болезни, требующие лечения.

67 лет. Давление 144 на 44 пульс 77 в 12.30 замепенные.

Источник: http://odavlenii.ru/norma/arterialnoe-davlenie-po-vozrastam-tablica.html

Красноярский медицинский портал Krasgmu.net

Нормальное артериальное кровяное давление человека и пульс. Величина нормального кровяного давления и пульса зависит от возраста человека, его индивидуальных особенностей, образа жизни, рода занятий. Артериальное давление и пульс – это первые сигналы о состоянии здоровья человека. У всех людей нормальное давление и пульс разное.

Артериальное давление — это давление крови в крупных артериях человека. Различают два показателя артериального давления:

  • Систолическое (верхнее) артериальное давление — это уровень давления крови в момент максимального сокращения сердца.
  • Диастолическое (нижнее) артериальное давление — это уровень давления крови в момент максимального расслабления сердца.

Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба, сокращенно мм рт. ст. Значение величины артериального давления 120/80 означает, что величина систолического (верхнего) давления равна 120 мм рт. ст., а величина диастолического (нижнего) артериального давления равна 80 мм рт. ст.

Что такое нормальное давление? Каковы его показатели в состоянии покоя и при двигательной активности?

Артериальное давление делится на: оптимальное — 120 на 80 мм рт. ст., нормальное — 130 на 85 мм рт. ст., высокое, но все же нормальное — отмм рт. ст., намм рт. ст. Высоким считается давление 140 на 90 мм рт. ст. и более. При двигательной активности АД повышается в соответствии с потребностями организма, возрастание на 20 мм рт. ст. говорит об адекватной реакции сердечно-сосудистой системы. Если есть изменения в организме или факторы риска, то с возрастом артериальное давление меняется: диастолическое растет до 60 лет, а систолическое — возрастает на протяжении всей жизни.

Для точности результатов артериальное давление следует измерять после 5-10 минут покоя, а за час перед обследованием нельзя курить и пить кофе. Во время измерения, рука должна удобно лежать на столе. Манжетку закрепляют на плече так, чтобы ее нижний край на 2-3 см был выше складки локтевого сгиба. При этом центр манжетки должен находиться над плечевой артерией. Когда доктор завершит нагнетать воздух в манжетку, он начинает постепенно ее сдувать, и мы слышим первый тон — систолический.

Для оценки уровня артериального давления используется классификация Всемирной организации здравоохранения, принятая в 1999 году.

* Если систолическое и Диастолическое артериальное давление оказывается в различных категориях, выбирается высшая категория.

** Оптимальное по отношению к риску развития сердечно-сосудистых осложнений и к смертности

Термины «мягкая», «пограничная», «тяжелая», «умеренная», приведенные в классификации, характеризуют только уровень артериального давления, а не степень тяжести заболевания больного.

В повседневной клинической практике принята классификация артериальной гипертонии Всемирной организации здравоохранения, основанная на поражении так называемых органов-мишеней. Это наиболее частые осложнения, возникающие в головном мозге, глазах, сердце, почках и сосудах.

Каким должно быть нормальное артериальное давление человека? какое артериальное давление человека можно считать нормальным? Правильный ответ таков: для каждого человека норма своя. Действительно, величина нормального кровяного давления зависит от возраста человека, его индивидуальных особенностей, образа жизни, рода занятий.

Нормальное давление у новорожденных равно 70мм.рт.ст.

Нормальное давление у молодых людей 20-ти лет: у юношей – 123/76, у девушек – 116/72.

Верхнее артериальное давление

Нижнее артериальное давление

Однако современные представления о нормальном артериального давления несколько иные. В настоящее время считается, что даже незначительное повышение артериального давления со временем может повысить риск развития ишемической болезни сердца, мозгового инсульта и других заболеваний сердечно-сосудистой системы. Поэтому нормальными показателями артериального давления у взрослых в настоящее время считаются показатели до/85-89 мм рт. ст. Нормой для больных сахарным диабетом считается давление 130/85 мм рт. ст. Артериальное кровяное давление на уровне 140/90 относится к высокой норме. Артериальное давление свыше 140/90 мм рт. ст. уже является признаком артериальной гипертензии.

Пульс (лат. pulsus удар, толчок) — периодические, связанные с сокращениями сердца колебания объема сосудов, обусловленные динамикой их кровенаполнения и давления в них в течение одного сердечного цикла. У среднестатистического здорового человека нормальный пульс в покое равняетсяударам в минуту. Итак, чем экономичнее обменные процессы, тем меньшее количество ударов делает сердце человека за единицу времени, тем больше продолжительность жизни. Если ваша цель — продление жизни, то необходимо следить за эффективностью процесса, а именно за показателями пульса.

Нормальная частота пульса для разных возрастных категорий:

  • ребенок после рождения 140 уд/мин
  • от рождения до 1 года 130 уд/мин
  • от 1 года до 2 лет 100 уд/мин
  • от 3 до 7 лет 95 уд/мин
  • от 8 до 14 лет 80 уд/мин
  • средний возраст 72 уд/мин
  • преклонный возраст 65 уд/мин
  • при болезни 120 уд/мин
  • незадолго до смерти 160 уд/мин

Источник: http://krasgmu.net/publ/normalnoe_davlenie_i_puls_cheloveka_arterialnoe_davlenie_ad_v_norme_puls/

Нормы артериального давления в таблицах

Артериальное давление является важнейшим показателем деятельности сердечно-сосудистой системы, указывающим на состояние человеческого организма в целом. С течением времени и согласно возрасту, физиологическая норма у человека меняется, но это необязательно говорит о каких-либо негативных явлениях со стороны здоровья. На сегодняшний день определены усредненные значения и оптимальные показатели, относящиеся к той или иной возрастной группе. Существует таблица норм артериального давления по возрастам, принятая в медицине. Она помогает человеку вовремя заметить у себя патологические отклонения данных тонометра.

Формирование показателя и нормы

Под артериальным давлением подразумевают некую силу кровотока, которая может давить на стенки сосудов – артерий, вен и капилляров. При недостаточной или чрезмерной наполняемости кровью органов и систем организма, происходит сбой в его деятельности, что приводит людей к различным заболеваниям и даже к смерти.

Описываемое давление формируется за счет деятельности сердечной-системы. Именно сердце, выступая в роли насоса, прокачивает кровь по сосудам к органам и тканям человеческого организма. Как это происходит: сокращаясь, сердечная мышца из желудочков выбрасывает в сосуды кровь, создавая при этом некий толчок в виде верхнего (или систолического) давления. После минимальной наполняемости сосудов кровью, когда уже начинает прослушиваться ритм сердца в фонендоскопе, появляется так называемое нижнее (или диастолическое) давление. Именно так складываются показатели.

Так каким должно быть то или иное значение у здорового человека? На сегодня специально разработана таблица для определения артериального давления у взрослых. Она наглядно показывает нормы и возможные отклонения.

Нормативами АД считаются его значения в виде:

Как видно из таблицы, вышеуказанный диапазон цифр указывает на абсолютно нормальное артериальное давление у взрослого человека, и на его отклонения. Гипотония признается при показателях менее 90/60. Поэтому данные, превышающие эти пределы в зависимости от индивидуальных особенностей, вполне допустимы.

Важно! Показатели артериального давления ниже 110/60 или выше 140/90 могут говорить о тех или иных патологических нарушениях, происходящих в человеческом организме.

Понятие об индивидуальной норме

Тому или иному человеку присущи собственные физиологические особенности и артериальное давление, норма которого может колебаться и отличаться.

Артериальное давление у человека взрослого обозначено:

  • Верхней границей — 140/90 мм ртутного столба, при которой диагностируется артериальная гипертензия. При более высоких значениях появляется необходимость в выявлении причин их возникновения и дальнейшем излечении.
  • Границей нижнего предела нормы -110/65 мм ртутного столба, при которой более низкие показатели могут говорить о нарушении кровоснабжения органов человеческого организма.

Важно! Идеальное давление должно не только соответствовать норме, но и подтверждаться хорошим самочувствием.

При существующей наследственной предрасположенности к таким болезням, как артериальная гипертензия и гипотония, значения давления на протяжении всего дня имеют тенденцию к неоднократным изменениям. В ночное время суток они ниже, чем днем:

  • В момент бодрствования увеличению значения способствуют физическая нагрузка и стрессовые состояния. У людей, занимающихся спортом, цифры обычно ниже положенной нормы в их возрасте.
  • Определенное влияние на уровень давления может оказывать стимулирующие питье в виде кофе и крепкого чая. Поэтому употребление подобных напитков, может также дестабилизировать нормальные показатели давления у взрослого человека.

С возрастом средние значения АД тихонько передвигаются от оптимального к нормальному показателю, а после – нормально высокому. Это обусловлено некоторым измененным состоянием сердечно-сосудистой системы. И люди, жившие со значением в 90/60, обнаруживают у себя новые показатели тонометра 120/80. Такие возрастные перемены являются у взрослых нормой. Такому человеку присуще хорошее самочувствие, так как сам процесс увеличения АД не ощущается, и его организм с течением времени к нему адаптируется.

Еще существует так называемое рабочее давление, которое в принципе не обозначено нормой. Но при этом у человека самочувствие намного лучше, чем при положенном оптимальном значении, когда давление в норме. Подобное состояние характерно для пожилых пациентов с имеющимся диагнозом артериальная гипертензия и средним значением АД в 140/90 мм ртутного столба и выше.

Большинство пациентов ощущают себя лучше при значениях АД в 150/80, чем при данных более низких. Таким людям не рекомендовано добиваться необходимой нормы, так как с течением времени у них начинает развиваться заболевание в виде атеросклероза сосудов головного мозга. А такому состоянию для нормального кровотока требуется относительно высокое системное давление, иначе у пациента возникает симптоматика ишемии в виде:

Другое дело – средних лет гипотоник, который на протяжении жизни существует с цифрами в 95/60. У такого пациента повышенные показатели даже при значениях в 120/80 могут считаться космическими и приводить к плохому самочувствию, близкому к гипертоническому кризу.

Таблица норм давления для всех возрастов

При наличии сосудистых изменений, происходящих ввиду снижения тонуса артерий и скопления на их стенках холестерина, а также из-за нарушений работы миокарда, подвергается корректировке и норма давления по возрастам. Но она варьируется не только от количества лет и состояния сосудов, но и от пола, других фоновых заболеваний и гормональных перемен.

Давление считается нормальным:

У представительниц женского пола до 40 лет пределы верхнего и нижнего значения равны 127/80, у мужчин же они на немного выше – 129/81. Этому есть довольно-таки простое объяснение – мужчины, имея достаточную массу тела, могут выносить большую нагрузку, чем женщины, что способствует более высокому АД.

Особенности значений после 50 лет

На цифры особое влияние оказывают гормоны, особенно стероиды. Ввиду непостоянства их содержания, а также наряду с возрастными изменениями в организме человека происходит дисбаланс, который существенно начинает влиять на частотность сердечных сокращений и на наполняемость сосудиков кровью. Поэтому отвечая на вопрос о том, какое артериальное давление должно быть у человека, перешагнувшего 50 летний возраст, можно сказать – у женщин 137/84, а мужчин 135/83. И эти табличные показатели у людей после 50 лет подниматься не должны.

Каковы факторы, влияющие на картину повышения АД у людей взрослого поколения? При риске развития гипертонии, таблица не сможет на 100% ее предугадать. После 50 лет у женщин присутствуют такие факторы риска как менопауза, перенесенные стрессовые состояния, беременность и процесс родов. К тому же, если верить статистике, женщины старше 50 лет страдают артериальной гипертензией чаще мужчин, находящихся в том же возрасте.

Значения после 60 лет

Какое нормальное давление после 60 лет? У женщин это 144/85, а у мужчин 142/85. Но, несмотря на то, что значение 140/90 после 60 лет превышено – это не говорит о наличии диагноза «артериальная гипертензия». Здесь также слабый пол может сыграть на опережение, из-за ряда причин, что и в 50-летнем возрасте.

Как контролировать показатели?

Самое лучшее – это овладеть техникой измерения АД и применять ее дома используя для этого специальный аппарат – тонометр. Чтобы нормализовать показатели, нужно научиться их контролировать. Полученную информацию в цифрах целесообразнее заносить в личный дневник контроля артериального давления. Также в него можно вписывать данные об общем состоянии организма, самочувствии, частотности пульса, о физических нагрузках и других важных факторах.

Случается, что артериальная гипертензия не проявляет себя до того момента, пока какой-то фактор не окажется провокатором криза – резкого поднятия давления. Это состояние обусловлено массой негативных последствий в виде инсультных или инфарктных состояний. Поэтому людям, кому за 40, необходимо ежедневно измерять себе артериальное давление, знать все о его нормах и крайностях, изложенных в этой статье.

Источник: http://mirkardio.ru/spazm/tonus-sosudov/arterialnoe-davlenie-norma-po-vozrastam-tablica.html

Давление человека. Норма по возрасту

Прежде, чем говорить о том, каким считают в обществе нормальное артериальное давление у человека , нужно отметить непостоянство параметра с учетом разных нюансов, включая активность рассматриваемой персоны.

К примеру, при физических нагрузках, стрессах пульс человека ускоряется, да и данные давления человека повышаются.

С другой стороны, если человек резко встает из положения на корточках или с кровати, давление упадет. Поэтому наиболее достоверные данные позволяет получить измерение АД по утрам, когда человек еще лежит в постели. Тонометр находится по уровню сердца, вытянутая рука расслаблена и лежит на аналогичном уровне.

Особенности организма не позволяют установить конкретные рамки, поэтому у своих пациентов врачи отмечают различное давление крови . По правилам, не говорят про давление человека по возрасту , поскольку здоровый организм, несмотря на данные в паспорте, всегда должен держаться на уровне не более 140 / 90.

За примерную норму можно взять показатели 130 / 80, и совсем завидный вариант, когда тонометр показывает идеальное давление с цифрами 120 / 70. Говорят, что такое артериальное давление свойственно космонавтам.

Уровень верхних границ АД

Верхняя норма артериального давления , за которой говорят об артериальной гипертензии, это 140 / 90. Если тонометр часто показывают высокие результаты, нужно вместе с врачом искать причины повышения, чтобы нормализовать состояние медикаментами, травами, физиопроцедурами, аутотренингом и др.

Первым делом оценивается и корректируется при необходимости образ жизни. Какое нормальное давление у человека может быть, если он курит, мало двигается, ест всё подряд в неограниченных количествах? Если норма давления превышена до 160 / 90, назначают таблетки. При наличии ишемии, сахарного диабета и прочих патологий лечение начинают раньше, когда незначительно превышено нормальное артериальное давление. При гипертензии лечение нацелено на достижение нормы артериального давления в границахпримерно на 65-90.

При атеросклерозе резко снижать давление нельзя, поскольку это чревато инфарктом, инсультом. При патологии почек, с сахарным диабетом и у всех, кто не достиг 60-летнего возраста, должно быть нормальное АД в границахпримерно на 85.

Нижние границы АД

У обычных людей давление в норме лучше, чтобы не было ниже границ 110 / 65. Если оно систематически понижается, кровь не поступает нормально в органы, а с ней питание и обогащение кислородом. Особенно чувствительным к дефициту кислорода будет мозг. Конечно, есть люди, которые до преклонных лет прекрасно ощущают себя с давлением 90 / 60, и ни на что не жалуются. Обычно низкие цифры на тонометре встречаются у людей, занимавшихся когда-то спортом, причина – в гипертрофированности сердца. К пожилым годам желательно не иметь слишком низкое АД, поскольку это чревато возникновением патологий головного мозга. По достижению 50 лет норма для человека по диастолическому давлению — около 85-89.

Говоря, какое давление считается нормальным и в чем измеряется , нужно отметить, нередко врачи делают замеры на каждой из рук. Это важно, ведь нормальное давление и пульс одинаковы на двух руках, либо допускается небольшое отличие в 5 мм в правой руке, если она рабочая.

Но если выявлена разница в 10 мм и выше, это может говорить о развитии атеросклероза, при разнице показателей вмм возможен стеноз кровеносных сосудов или аномальное их развитие.

Пульсовое давление

В обычном состоянии пульсовое давление держится в границах 35+-10. До 35 лет за норму будет считаться 25-40, в старости — 50. В ситуациях, когда норма пульса слишком понижена, это связывают с инфарктом, наличием мерцательной аритмии, ещё тампонадой и другими сердечными патологиями.

Высокий пульс у взрослого человека может стать сигналом врачу о наличии сердечной недостаточности, атеросклероза. Такое состояние встречается на фоне эндокардита, беременности, анемии, блокад внутри сердца.

Обычно специалисты не высчитывают пульсовое давление вычитанием показаний диастолического из систолического. Есть специальные таблицы, а разница давления не должна превышать 10%.

Нормы давления в таблицах

Говоря о том, каким должно быть кровяное давление у женщин и у мужчин, имеют в виду не само количество лет, а те изменения организма, которые свойственны в каждом этапе жизни, и которые влияют на уровень АД.

Если искать информацию про женское артериальное давление норма по возрастам таблица будет содержать следующие данные по годам:

Если говорить, какова норма артериального давления у взрослых таблица для мужчин будет содержать следующие показатели по годам:

Приведенное в списках давление по возрасту таблица приводит примерно, поскольку многое меняется от состояния и деятельности человека. У женского пола нормы давления и пульса отличны от мужских, что связано, в том числе, с меньшей массой тела. Уже за 60 лет, если рассматривать, как разнится артериальное давление норма по возрастам в отношении полов аналогична.

Норма давления у беременной

Если женщина в положении не страдает патологией, то нормальное давление и пульс не изменяются до окончания второго триместра. В дальнейшем из-за гормональной перестройки давление чуть растет, но не более чем на 10 мм от нормы. Если течение беременности происходит с патологиями, возможны скачки АД, проблем с функционированием мозга, почек, а ещё судороги.

Если до планирования семьи у женщины давление было повышенным, то на фоне вынашивания малыша состояние может стать хуже – возможны гипертонические кризы, постоянно повышенное АД. В таких ситуациях возможно лечение в стационарных стенах, коррекция состояния.

Давление у детей

Высказывая, какое артериальное давление считается нормальным , отдельно нужно выделить детей. У грудничков показатель равен 80 на 50, и с взрослением показатель будет в целом расти. Ведущими врачами наблюдается норма давления по возрасту для малышей на предмет выявления отклонений в работе сердца, сбоев нервной системы, любых пороков развития и пр. Для грудничков рассчитаны следующие ниже нормы артериального давления по возрастам :

  • 1 месяц мин. 80 / 40 макс.112 / 74;
  • от 2 месяцев до 2 лет мин. 90 / 50 макс. 112 / 74;
  • от 2 до 3 лет мин. 100 / 50 макс. 112 / 74;
  • от 3 до 5 лет мин. 100 / 60 макс. 115 / 76;
  • от 5 до 11 лет мин. 100 / 60 макс. 122 / 78.

Давление у подростков

Продолжая разговор про давление человека норма по возрасту по отношению к подрастающему поколению также оговаривается отдельно. Период взросления застает маленького человека в 11 лет и сопровождается ростом всех систем и органов, увеличением мышц, гормональными всплесками.

Гормоны активно влияют на функции сердца и сосудов. К примеру, на границелет АД у подрастающего поколения скачет в границах от 110 / 70 до 126 / 82. В периодлет состояние нормализуется, если замеряется давление и пульс норма примерно соответствует норме у взрослых людей – от 110 / 70 до 136 / 86.

Почему повышается давление

Когда результаты замера артериального давления превышают примерно установленные нормы, тому могут быть разные причины. К примеру, это может быть гипертония, характеризующаяся стойким повышенным давлением и периодическими кризами. Другая причина – опухоли надпочечников или патологии почечных сосудов, что будет характеризоваться теми же признаками, как и гипертония. При ВСД скачки давления не превышают обычно 140 на 90, проходят с ознобом, болями, тяжестью дыхания и прочими симптомами.

Всплеск диастолического давления характерен для патологии почек, чревато инфарктом и мозговыми катастрофами. Рост систолического давления характерен для людей преклонного возраста, пациентов с пороком сердца и анемией. Повышение пульсового давления грозит инсультом, инфарктом.

Почему понижается давление

Гипотония обычно вызвана слабостью сердца, индивидуальными особенностями тонуса сосудов. Стойко сниженные показатели встречаются при ВСД, анемии, жёсткой диете, миокардиопатии. Если давление снижено не критично, особых хлопот состояние не доставляет.

Если верхнее давление серьезно снизилось в результате шока или других причин, нижнее тоже падает. Это приводит к полиорганной недостаточности, возможно внутрисосудистое свертывание. Чтобы не сталкиваться с осложнениями, нужно контролировать АД и поддерживать его в рамках установленных норм.

Источник: http://wmedik.ru/zabolevaniya/kardiologia/davlenie-cheloveka-norma-po-vozrastu.html

admin
admin

×