Эналаприл смертельная доза

Эналаприл таблетки 5 мг или 10 мг

Международное непатентованное название

Фармгруппа

Состав

Вспомогательные вещества: лактоза (сахар молочный), крахмал картофельный, сахар, желатин медицинский, кальция стеарат или магния стеарат.

Оглавление:

Фармакологическое действие

Снижение АД в терапевтических пределах не оказывает влияния на мозговое кровообращение, кровоток в сосудах мозга поддерживается на достаточном уровне и на фоне сниженного давления. Усиливает коронарный и почечный кровоток. При длительном применении уменьшается гипертрофия левого желудочка миокарда и миоцитов стенок артерий резистивного типа, предотвращает прогрессирование сердечной недостаточности и замедляет развитие дилатации левого желудочка. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда.

Снижает агрегацию тромбоцитов. Обладает некоторым диуретическим эффектом. Эналаприл является «пролекарством»: в результате его гидролиза образуется эналаприлат, который и ингибирует ангиотензинпревращающий фермент (АПФ).

Время наступления гипотензивного эффекта при приеме внутрь — 1 час, он достигает максимума через 4-6 часов и сохраняется до 24 часов. У некоторых больных для достижения оптимального уровня АД необходима терапия на протяжении нескольких недель. При сердечной недостаточности заметный клинический эффект наблюдается при длительном применении — 6 месяцев и более.

Фармакокинетика

Эналаприл до 50% связывается с белками плазмы крови. Эналаприл быстро метаболизируется в печени с образованием активного метаболита эналаприлата, который является более активным ингибитором АПФ, чем эналаприл. Биодоступность препарата 40%.

Максимальная концентрация эналаприла в плазме крови достигается через 1 час, эналаприлата — черезчаса. Эналаприлат легко проходит через гистогематические барьеры, исключая гематоэнцефалический, небольшое количество проникает через плаценту и в грудное молоко.

Период полувыведения эналаприлата около 11 часов. Выводится эналаприл в основном через почки 60% (20 % — в виде эналаприла и 40% — в виде эналаприлата), через кишечник 33% (6% — в виде эналаприла и 27% — в виде эналаприлата).

Удаляется при гемодиализе (скорость 62 мл/мин) и перитонеальном диализе.

Показания к применению

Противопоказания

С осторожностью следует применять эналаприл при первичном гиперальдостеронизме, двустороннем стенозе почечных артерий, стенозе артерии единственной почки, гиперкалиемии, состоянии после трансплантации почки, аортальном стенозе, митральном стенозе (с нарушениями гемодинамики), идиопатическом гипертрофическом субаортальном стенозе, системных заболеваниях соединительной ткани, ишемической болезни сердца, цереброваскулярных заболеваниях, сахарном диабете, почечной недостаточности (протеинурия более 1 г/сутки), печеночной недостаточности, у пациентов, соблюдающих диету с ограничением соли или находящихся на гемодиализе, при одновременном приеме с иммунодепрессантами и салуретиками, у пожилых людей (старше 65 лет).

Особые указания

При развитии чрезмерного снижения АД больного переводят в горизонтальное положение с низким изголовьем, при необходимости вводят физиологический раствор и плазмозамещающие препараты.

Применение высокопроницаемых диализных мембран повышает риск развития анафилактической реакции. Коррекция режима дозирования в дни, свободные от диализа, должна осуществляться в зависимости от уровня АД.

До и после лечения ингибиторами АПФ необходим контроль АД, показателей крови (гемоглобина, калия, креатинина, мочевины, активности «печеночных» ферментов), белка в моче.

Следует тщательно наблюдать за больными с тяжелой сердечной недостаточностью, ишемической болезнью сердца и заболеваниями сосудов мозга, у которых резкое снижение АД может привести к инфаркту миокарда, инсульту или нарушению функции почек. Внезапная отмена лечения не приводит к синдрому «отмены» (резкому подъему АД).

У больных с указанием ангионевротического отека в анамнезе, имеется повышенный риск развития его при приеме ингибиторов АПФ.

За новорожденными и грудными детьми, которые подверглись внутриутробному воздействию ингибиторов АПФ, рекомендуется вести тщательное наблюдение для своевременного выявления выраженного снижения АД, олигурии, гиперкалиемии и неврологических расстройств, возможных вследствие уменьшения почечного и мозгового кровотока при снижении АД, вызванного ингибиторами АПФ. При олигурии необходимо поддержание АД и почечной перфузии путем введения соответствующих жидкостей и сосудосуживающих средств.

У больных со сниженной функцией почек следует уменьшить разовую дозу или увеличить интервалы между приемами препарата.

Перед исследованием функции паращитовидных желез Эналаприл следует отменить.

В период лечения не рекомендуется употреблять алкогольные напитки, так как алкоголь усиливает гипотензивное действие препарата. В период лечения необходимо воздержаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, так как возможно головокружение, особенно после начальной дозы ингибитора АПФ у больных, принимающих диуретические средства.

Следует соблюдать осторожность при выполнении физических упражнений или жаркой погоде (риск развития дегидратации и чрезмерного снижения АД из-за снижения объема циркулирующей крови).

Перед хирургическим вмешательством (включая стоматологию) необходимо предупредить хирурга/анестезиолога о применении ингибиторов АПФ.

Способ применения и дозы

В том случае, если необходимо назначить Эналаприл пациенту, который принимает диуретики, лечение диуретиками необходимо прекратить задня до начала применения эналаприла. Если это невозможно, то начальная доза эналаприла должна составлять 2,5 мг/сутки.

Больным с гипонатриемией (концентрация ионов натрия в сыворотке крови менее 130 ммоль/л) или при увеличении концентрации креатинина в сыворотке крови более 0,14 ммоль/л назначают эналаприл в начальной дозе 2,5 мг 1 раз в сутки.

При реноваскулярной гипертензии начальная доза — 2,5 — 5 мг/сутки. Максимальная суточная доза составляет 20 мг.

При хронической сердечной недостаточности начальная доза эналаприла — 2,5 мг однократно, затем дозу увеличивают на 2,5 — 5 мг через каждые 3-4 дня в соответствии с клинической реакцией до максимально переносимых доз в зависимости от величин АД, но не выше 40 мг/сутки однократно или в 2 приема. У больных с низким систолическим АД (менее 110 мм рт.ст.) терапию следует начинать с дозы 1,25 мг/сутки. Подбор дозы должен проводиться в течениенедель или при необходимости и возможности в более короткие сроки. Средняя поддерживающая дозамг/сутки заприема.

У пожилых людей чаще наблюдается более выраженный гипотензивный эффект и удлинение времени действия эналаприла, что связано с уменьшением скорости выведения препарата, поэтому рекомендуемая начальная доза для пожилых больных — 1,25 мг/сутки.

При хронической почечной недостаточности кумуляция эналаприла наступает при снижении фильтрации менее 10 мл/мин. При клиренсе креатинина (КК)мл/мин доза эналаприла должна составлятьмг/сутки, при снижении КК домл/мин — 2,5 — 5 мг/сутки, при КК менее 10 мл/мин — 1,25 — 2,5 мг/сутки только в дни диализа.

Длительность лечения зависит от эффективности терапии. При слишком выраженном снижении АД дозу эналаприла постепенно уменьшают.

Препарат применяют как в монотерапии, так и в сочетании с другими антигипертензивными средствами.

Побочное действие

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, слабость, бессонница, тревога, спутанность сознания, утомляемость, сонливость (2-3%), очень редко при применении высоких доз нервозность, депрессия, парестезии.

Со стороны органов чувств: нарушения вестибулярного аппарата, нарушения слуха и зрения, шум в ушах.

Со стороны пищеварительного тракта: сухость во рту, анорексия, диспептические расстройства (тошнота, диарея или запор, рвота, боли в области живота), кишечная непроходимость, панкреатит, нарушение функции печени и желчевыделения, гепатит, желтуха.

Со стороны дыхательной системы: непродуктивный сухой кашель, интерстициальный пневмонит, бронхоспазм, одышка, ринорея, фарингит.

Аллергические реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек лица, конечностей, губ, языка, голосовой щели и/или гортани, дисфония, полиморфная эритема, эксфолиативный дерматит, синдром Стивена-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, пемфигус, зуд, крапивница, фотосенсибилизация, серозит, васкулит, миозит, артралгия, артрит, стоматит, глоссит.

Со стороны лабораторных показателей: гиперкреатинемия, повышение содержания мочевины, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гипербилирубинемия, гиперкалиемия, гипонатриемия. Отмечаются в некоторых случаях снижение гематокрита и содержания гемоглобина, повышение СОЭ, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз (у больных с аутоиммунными заболеваниями), эозинофилия.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, протеинурия.

Прочие: алопеция, снижение либидо, приливы.

Взаимодействие с другими лекарствами

Гипотензивное действие эналаприла усиливают диуретики, бета-адреноблокаторы, метилдопа, нитраты, блокаторы «медленных» кальциевых каналов, гидралазин, празозин. Иммунодепресанты, аллопуринол, цитостатики усиливают гематотоксичность. Препараты, вызывающие угнетение костного мозга, повышают риск развития нейтропении и/или агранулоцитоза вплоть до смертельного исхода.

Форма выпуска

Условия хранения

Список Б. В сухом, защищенном от света месте.

Эналаприл

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Фармакологическое действие Эналаприла

Эналаприл является ингибитором ангиотензинпревращающего фермента. Эналаприл оказывает расширяющее действие на артерии и в меньшей степени на вены. Гипотензивное действие Эналаприла более явно проявляется при повышенной концентрации ренина в плазме крови. При применении Эналаприла улучшается почечный и коронарный кровоток. Длительное применение Эналаприла снижает гипертрофию левого желудочка миокарда и предотвращает развитие хронической сердечной недостаточности. Эналаприл оказывает стимулирующее действие на кровоснабжение миокарда. Понижает агрегацию тромбоцитов. Эналаприл показан для замедления развития дисфункции левого желудочка у пациентов, перенесших инфаркт миокарда. Согласно полученным отзывам Эналаприл обладает некоторым диуретическим эффектом.

Эналаприл – «пролекарство», которое производя гидролиз, образует эналаприлат, который в свою очередь ингибирует ангиотензинпревращающий фермент. Гипотензивный эффект наступает через 1 час после приема Эналаприла и продолжается в течение 24 часов. Некоторые пациенты нуждаются в терапии в течение нескольких недель для достижения оптимальных показаний артериального давления. Пациентам с хронической сердечной недостаточностью для получения заметного клинического эффекта требуется курс лечения не меньше 6 месяцев.

Показания к применению Эналаприла

  • профилактика коронарной ишемии;
  • артериальная гипертензия;
  • пациентам с дисфункцией левого желудочка миокарда.

Противопоказания

  • беременность;
  • повышенная чувствительность к Эналаприлу и аналогам из числа ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента;
  • лактация;
  • ангионевротический отек;
  • цереброваскулярные заболевания;
  • коронарная недостаточность;
  • аортальный стеноз;
  • пациентам после трансплантации почки;
  • печеночная или почечная недостаточность;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • пониженный объем циркулирующей крови;
  • пациентам пожилого возраста;
  • пациентам до 18 лет.

Побочные действия Эналаприла

  • ортостатический коллапс, редко – сердцебиение, загрудинная боль, тромбоэмболия легочной артерии, аритмии (фибрилляция предсердий, предсердная бради- или тахикардия), стенокардия, инфаркт миокарда;
  • обморочные состояния, головокружение, слабость, головная боль, парестезии, бессонница, депрессия, тревожность, спутанность сознания, сонливость (2-3%), повышенная утомляемость, очень редко при превышении дозировки – депрессия, нервозность;
  • сухость во рту, нарушение функции желчевыделения, диспепсические расстройства (диарея или запоры, тошнота, рвота), кишечная непроходимость, боли в области живота, панкреатит, желтуха, гепатит;
  • фарингит, ринорея, одышка, бронхоспазм, интерстициальный пневмонит, непродуктивный кашель;
  • глоссит, стоматит, артрит, артралгия, миозит, васкулит, серозит, фотосенсибилизация, крапивница, кожный зуд, эпидермальный некролиз, пузырчатка (пемфигус), мультиформная экссудативная эритема, эксфолиативный дерматит, дисфония, ангионевротические отеки, кожная сыпь лица;
  • эозинофилия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, нейтропения, повышение СОЭ, снижение Hb и гематокрита, гипонатриемия, гиперкалиемия, повышение активности трансаминаз, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, повышение концентрации мочевины, протеинурия;
  • снижение либидо, алопеция.

Передозировка Эналаприлом

При передозировке Эналаприлом отзывы показали возможное выраженное снижение артериального давления, вплоть до коллапса, инфаркта миокарда, острые нарушения мозгового кровообращения, судороги, ступор.

Лечение: пациенту необходимо придать горизонтальное положение. В нетяжелых случаях рекомендуется промывание желудка с приемом солевого раствора. В особенно тяжелых случаях проводится терапия, направленная на стабилизацию артериального давления, включая внутривенное введение плазмозаменителей, раствор 0,9% NaCl. При необходимости – гемодиализ.

Дозировка Эналаприла и инструкция по применению

Принимается перорально, независимо от приема пищи. Начальная дозировка при артериальной гипертензии – 5мг/сутки. Если ожидаемый эффект не наступает можно повысить дозу до 10 мг. При хорошей переносимости препарата допустимо увеличение дозы до 40 мг/сутки, разделенные на 1-2 приема. По происшествию 2-3 недель можно снизить дозу до поддерживающего уровня вмг/сутки. Рекомендуемая при умеренной гипертензии дозировка составляет 10 мг/сутки.

Пациентам с гипонатриемией рекомендуемая инструкцией Эналаприла начальная суточная доза составляет 2,5 мг.

Начальная доза при реноваскулярной гипертензии составляет 2,5-5 мг/сутки. В случае артериальной гипертензии в тяжелой форме допустимо внутривенное введение препарата в условиях стационара.

Начальная дозировка при хронической сердечной недостаточности составляет 2,5 мг. В дальнейшем увеличивают дозу каждые 3-4 дня на 2,5-5 мг препарата Эналаприла по показаниям клинической реакции, но не более 40 мг/сутки, однократным или двукратным суточным введением.

Рекомендуемая инструкцией Эналаприла доза для пожилых пациентов составляет 1,25 мг.

При бессимптомных нарушениях функции левого желудочка миокарда рекомендуемая дозировка составляет 5 мг/сутки, разделенные на два равных приема по 2,5 мг.

Максимальная доза Эналаприла – 40 мг/сутки.

Взаимодействие с другими препаратами

Замедляет выведение лития, усиливает действие этанола. Ослабляет эффект содержащих теофиллин препаратов. Полученные при клиническом применении Эналаприла отзывы показали, что его гипотензивное действие может быть снижено нестероидными противовоспалительными препаратами, и наоборот усилено – диуретиками, этанолом, препаратами общей анестезии.

Передозировка Эналаприлом: возможна ли смерть, первая помощь

Сегодня многие люди страдают от повышенного артериального давления, при этом заболевание может настигнуть не только в пожилом возрасте. Ну а так как многие просто стараются не обращать внимание на данный недуг, больные понижают эналаприл. Так как прием не всегда ведется с точной дозировкой, может возникнуть передозировка эналаприлом, при этом отравление лекарственным препаратом далеко не редкость.

Хотя превысить дозу слишком сильно достаточно тяжело, стоит помнить, что даже небольшое повышение дозировки может оказать негативное влияние на самочувствие человека. Именно по этой причине здесь будут описаны первые симптомы отравления в легкой и тяжелой стадии, а также как помочь больному при передозировке, и может ли пациент умереть от принятия большой дозы препарата.

Как данный препарат влияет на организм

Чтобы понять, какие симптомы могут возникнуть в том случае, если человек примет большую дозу препарата, необходимо для начала выяснить основное действие веществ Эналаприла. Препарат относится к медикаментам, которые помогают блокировать ангиотензин, данное вещество сужает сосуды, тем самым повышает давление в организме. Так как вещества в таблетках блокируют ангиотензин, оно превращается в особый фермент и давление нормализуется, а сосуды снова расширяются.

Именно такой препарат применяется для того, чтобы понизить и систолическое, и диастолическое давление в организме больного, при этом таблетки способствуют увеличению количества крови, которое выбрасывается сердечной мышцей во время её сокращения. Это помогает значительно понизить нагрузку на сердце человека, но это еще не все действия препарата.

Дополнительный эффект таблеток

В дополнение такое лекарство помогает вывести лишнюю жидкость из почек, что позволяет разгрузить органы и наладить их работу, также после приема лекарственного препарата улучшается и повышается кровоток во всех системах органов, а в дополнение происходит нормализация кровообращения в периферических тканях.

Медикамент имеет собственную максимальную дозировку, которая не может навредить организму, если принять данное количество препарата в течение всего дня. За один раз пациент может принять не больше двадцати миллиграммов этого вещества, а за сутки разрешено принять не более сорока миллиграммов препарата. Если же говорить о том, какая дозировка необходима для летального исхода, то такой дозировки врачами установлено не было.

Какой симптоматикой выражено отравление препаратом?

Так как вещества в таблетках сказываются на нормализации артериального давления, стоит учитывать, что при передозировке начинает в первую очередь страдать головной мозг, сосуды и сердечная мышца. Стоит более подробно рассмотреть симптоматику, чтобы вовремя выявить отравление Эналаприлом и принять меры.

Если говорить о сердечно-сосудистой системе, то здесь сразу будет наблюдаться резкое падение уровня артериального давления, вместе с этим происходят сбои в работе ритма сердца, обычно это проявляется в виде мерцательной аритмии. Так как большое количество вещества в организме нарушает нормальный кровоток в коронарных артериях, у больного могут возникнуть серьезные приступы стенокардической боли.

Артериальное давление снижается до критического уровня, что может вызывать коллапс или приводить к потерям сознания.

Головной мозг также подвержен влиянию веществ в данном препарате, первой симптоматикой может стать проявление апатии, так как центральная нервная система будет угнетенна. Не редко проявляются нарушения сна, они могут вызывать постоянную бессонницу, или же наоборот приводить к сильной слабости и сонливости.

У человека меняется настроение, возникает депрессивное состояние, данный симптом обычно проявляется при постоянном повышении дозировки и длительном приеме Эналаприла. Могут возникать нарушения в работе периферических нервов, при этом не редко от этого страдают органы чувств.

Летальный исход при отравлении таким препаратом вполне возможен, даже если дозировка будет превышена не критически, так как вещества оказывают негативное влияние на дыхательную систему организма человека.

Симптоматика влияния препарата на дыхательную систему

Первое что может произойти, это очень резкий спазм бронхов, что в итоге вызывает серьезную дыхательную недостаточность, также не редко появляются такие симптомы, как сильные приступы сухого кашля и одышка. Не стоит закрывать глаза на данные симптомы, если они присутствуют, необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Стоит отметить, что Эналаприл оказывает влияние не только на дыхательную систему, но еще и на желудок, а также кишечник и другие органы пищеварения. Отравление препаратом может вызвать такие симптомы, как воспаление в полости рта и на языке, также не редко у человека проявляются приступы тошноты и многократной рвоты, стоит отметить, что врачи фиксировали при отравлении диарею и метеоризм у пациентов, принявших большую дозировку таблеток для снижения давления.

В некоторых случаях страдает поджелудочная железа, так как вредные вещества поражают этот орган пищеварения, негативному влиянию поддается печень, что приводит к развитию панкреатита или гепатита.

При серьезных случаях отравления, препарат может вызвать развитие почечной недостаточности, особенно если у пациента имелись до этого проблемы с почками. В дополнение в почках нарушается кровообращение, что вызывает недостаток кислорода, а это также негативно сказывается на образовании мочи.

Как правильно оказать первую помощь пострадавшему

Передозировку достаточно сложно не заметить, особенно в том случае, когда пациент принял слишком большое количество таблеток, по этой причине самому больному и его родным необходимо знать подробнее о том, что делать если вызвал Эналаприл передозировку.

Для начала больного обязательно укладывают в постель, так как человек должен принять горизонтальное положение, дело в том, что при передозировке может случиться потеря сознания или гипотензия.

Если состояние человека не угрожает его жизни и является удовлетворительным, то разрешено просто несколько раз промыть желудок пострадавшему чистой водой, которую подогревают до теплого состояния и немного солят. Процедура повторяется до того момента, пока из желудка не начнет выходить обычная чистая вода.

Далее необходимо применять специальные вещества, которые соберут все токсины, выделившиеся из таблеток, лучше всего применить Смекту или Энтеросгель, данные составы помогают собрать все вредные компоненты в кишечнике, а затем вывести их из организма, чтобы токсины не попадали в кровь и не отправляли организм.

С помощью таких сорбентов получается снизить концентрацию вредных веществ, а это дает возможность снизить риск развития более сложной симптоматики, на фоне дальнейшего отравления организма вредными компонентами.

От такого препарата сегодня нельзя найти антидот, его просто не существует, по этой причине бороться приходится только с симптоматикой, возникшей на фоне отравления Эналаприлом. И хотя антидота нет, все таки симптоматическое лечение оказывает весьма ощутимый эффект, но это только в том случае, если больной принял не слишком большую дозу, а также помощь была оказана человеку вовремя.

После того, как первая помощь будет оказана, для больного вызывают скорую помощь, когда врачи прибывают на место, они дополняют лечение симптоматики инфузионной терапией, именно она дает возможность восстановить кровоток органов в организме, а также дает возможность нормализовать давление.

Как производится симптоматическая терапия?

Когда у человека развивается сердечная недостаточность, врачу необходимо применить сердечные гликозиды, при первых же подозрениях врач должен назначить соотвеТствующие лечение. Если пациент имеет психические или эмоциональные расстройства, ему обязательно вкалывают седативные лекарственные средства, также медикаменты показаны людям с нарушениями сна на фоне передозировки.

Если вспомнить влияние Эналаприла на организм, то в списке было указано повреждение клеток печени при серьезном отравлении, также может развиваться гепатит, чтобы это предотвратить, доктор должен применять в качестве лечения гепаторотекторы, данные вещества помогают восстановить уже поврежденные клетки, а также они защищают от повреждения здоровые печеночные ткани.

Так как поджелудочная железа очень сильно страдает от повышения концентрации вредных веществ в крови, лечащий врач может назначить пациенту применять специальные препараты, которые содержат вспомогательные ферменты, это может быть Мезим или Фестал. Когда человек мучается от болевого синдрома, что часто встречается при значительном превышении указанной дозировки, доктор имеет право применить анальгетики не наркотического типа, это может быть Диклофенак или Кетарол.

В том случае, когда на фоне отравления у пациента возникает сильная аллергическая реакция, врач должен назначить применение сильных антигистаминных препаратов, обычно применяют лекарственные средства нового поколения. Более серьезная медицинская помощь может оказываться пациенту только в больничном учреждении, но борьба с симптоматикой начинается еще в машине скорой помощи.

Только если вызвать скорую вовремя и сразу оказать пострадавшему необходимую помощь, можно избежать достаточно тяжелых осложнений от передозировки, а также летального исхода. Лечение больного проводится исключительно в больнице, где лечащий врач постоянно будет измерять больному давление, контролировать химические вещества в крови и моче, а также следить за электрокардиограммой.

Основная профилактика отравления

На самом деле, можно предотвратить передозировку этим препаратом, и сделать это очень просто, достаточно только соблюдать некоторые рекомендации врачей:

Для начала стоит помнить, что большую дозировку лекарства может назначать только врач, в остальных случаях можно принимать минимальную дозу препарата в сутки. Дело в том, что у каждого организма есть свои особенности, и даже нормальная доза Эналаприла может вызвать побочные реакции и отравление.

Кроме того необходимо в точности соблюдать ту дозировку, которая указана в инструкции, то есть за один раз принимают максимум двадцать миллиграммов этого вещества. Вообще же принимать препарат без назначения врача не стоит, так как это может негативно сказаться на здоровье.

Симптомы и последствия передозировки эналаприлом

Эналаприл – это препарат, понижающий артериальное давление. Его назначают на постоянной основе пациентам с повышенными показателями АД для снижения рисков развития инсультов и инфарктов, после сердечных приступов, при заболеваниях почек и сахарном диабете. Передозировка эналаприлом встречается редко, так как лекарство хорошо переносится пациентами.

Механизм воздействия препарата на организм

Лекарство хорошо изучено и повсеместно применяется в терапевтической практике. Эналаприл угнетает фермент, который приводит к сужению сосудов и увеличению давления в них. Под действием препарата увеличивается сердечный выброс, снижается сосудистое сопротивление, уменьшается систолическое и диастолическое давление. Значительно уменьшаются нагрузки на миокард. Препарат концентрируется в плазме, в это момент достигается максимальный лечебный эффект.

Эналаприл обладает такими свойствами:

  • диуретическим эффектом (мочегонным), уменьшает внутриклубочковое давление в почках, препятствует развитию хронической почечной недостаточности;
  • улучшает кровообращение в организме;
  • предотвращает развитие патологических процессов в сердечной мышце, почках, сосудах;
  • нормализует кровообмен.

В допустимых дозах эналаприл не влияет на кровообращение в мозге, поступление крови к мозгу не препятствует. Внезапная отмена не вызывает резкое повышение артериального давления. Действие препарата в организме длится сутки. Его назначают при неэффективности других гипотензивных средств.

Одноразовая доза не превышает 0,02 г. Максимальная суточная доза – 0,04 г. Смертельная доза не установлена.

Препарат выводится почками (60%) и кишечником (40%).

Признаки передозировки эналаприлом

Основные последствия отравления эналаприлом тяжелые и проявляются нарушением деятельности сердца, сосудов и нервной системы.

Симптомы передозировки препаратом со стороны сердечно-сосудистой системы:

  • низкие показатели артериального давления;
  • нарушение ритмов сердца (мерцательная аритмия) – хаотичная активность сердечных камер;
  • приступ стенокардии;
  • развитие инфаркта миокарда – тромбоз коронарных сосудов, который приводит к кислородному голоданию сердечной мышцы и ее некрозу (отмирание);
  • ортостатическая гипотония – падение давления до развития коллапса.

Признаки отравления нервной системы:

  • угнетение ЦНС;
  • бессонница или сонливость;
  • нарушение органов чувств: вкус, запах, зрение, слух (шум в ушах);
  • воспаление слизистой глаз; слезотечение;
  • апатия, сменяющаяся депрессией;
  • периферическая нейропатия – нарушение прохождения нервного импульса от органов к мозгу;
  • судороги;
  • острое нарушение мозгового кровообращения.

Передозировка лекарством влияет на органы дыхания. У пострадавшего начинается одышка и сухой кашель, который не приносит облегчения. Обильно выделяется слизь из носа. Развивается бронхит, поражаются альвеолы в легких. Может наступить спазм бронхов.

Признаки отравления эналаприлом со стороны пищеварительной системы:

  • воспаление слизистой рта;
  • сухость во рту, недостаточное слюноотделение;
  • воспаление языка;
  • диспепсические расстройства – тошнота, вздутие живота, образование газов, стул полужидкий черного цвета;
  • панкреатит – воспаление поджелудочной железы;
  • нарушение работы печени – гепатит, некроз гепацитов (клеток печени).

Из-за большой концентрации эналаприла в крови нарушается функциональность почек. Уменьшается суточное количество мочи, присоединяются инфекции мочевыводящих путей. У мужчин передозировка препарата приводит к нарушению половой функции и импотенции. Может вызвать гинекомастию – воспаление грудных желез.

Отравление эналаприлом повышает чувствительность организма и усиливает проявление аллергических местных и общих реакций:

  • эксфолиативный дерматит;
  • пузырчатка;
  • опоясывающий лишай;
  • фотодерматит – аллергия на солнечный свет;
  • крапивница;
  • выпадение волос.

В тяжелых случаях развивается анафилактический шок.

Первая помощь при отравлении, лечение передозировки эналаприлом

Пострадавший должен находиться в горизонтальном положении. Если человек чувствует себя удовлетворительно, показано промывание желудка слабым солевым раствором. В домашних условиях вызывают искусственную рвоту, в стационаре проводят промывание с помощью зонда. Затем назначают любой из сорбентов – активированный или белый уголь, полисорб, смекту.

Для нейтрализации эналаприла антидота не существует. Лечение направлено на восстановление водно-солевого баланса и устранение симптомов.

Гидратационная терапия проводится с целью восстановления электролитов и воды в организме. Для этого внутривенно капельно вводят раствор натрия хлорида 0,9% (физраствор), глюкозу 5%.

Симптоматическое лечение передозировки эналаприлом:

  • для поддержания работы сердца – сердечные гликозиды;
  • для восстановления психоэмоционального состояния, сна – седативные (успокаивающие) препараты;
  • для поддержания печени и предотвращения ее разрушения – гепатопротекторы;
  • при поносе – противодиарейные;
  • при тошноте и изжоге – антацидные препараты;
  • для поддержания поджелудочной железы – панкреатические ферменты;
  • для устранения болевых ощущений – спазмолитики;
  • для профилактики и лечения бактериальной инфекции почек – антибиотики;
  • при аллергических поражениях кожи – антигистаминные препараты, гормональные мази.
При поражении почек, их воспалении и нарушении функциональности показан гемодиализ – очистки крови через аппарат от отравляющего вещества и насыщение полезными микроэлементами.

В тяжелых случаях, таких как нарушение мозгового кровообращения, анафилактический шок, приступ инфаркта проводят реанимационные мероприятия.

Нельзя одновременно принимать эналаприл, крепкий алкоголь, иммунодепрессанты и цитостатики (химиотерапия). Эти препараты усиливают действие друг друга и могут вызвать симптомы отравления.

Лечение проводится под постоянным контролем артериального давления, показателей крови и мочи, ЭКГ.

При первичном приеме препарата назначают минимальные дозы и контролируют состояние и реакцию больного. Это позволяет избежать передозировки лекарственного средства.

Чтобы избежать передозировки эналаприлом, нужно соблюдать предписанную дозировку и время приема препарата, следить за сроком годности лекарства. Нельзя употреблять испорченные, промокшие, просроченные таблетки.

Серьезная передозировка лекарством, угрожающая жизни, встречается крайне редко. На протяжении пятидесяти лет эналаприл остается самым эффективным средством для борьбы с артериальным давлением. Препарат выходит под различными коммерческими названиями: энвиприл, энам, эналакор, вазолаприл, рениприл.

К чему приводит передозировка Эналаприлом?

Артериальная гипертензия, проявляющаяся периодическим повышением артериального давления, часто приводит к бесконтрольному приему лекарственных средств, снижающих его. В связи с этим возможны ситуации передозировки Эналаприлом. Несмотря на то что подобные случаи относительно редки, каждому пациенту с повышенным давлением необходимо знать основные симптомы и последствия передозировки Эналаприлом, а также принципы оказания первой помощи.

Влияние Эналаприла на организм человека

Эналаприл относится к медикаментозным препаратам, блокирующим ангиотензин — превращающий фермент, что и позволяет понижать уровень кровяного давления у пациента за счет расширения артериальных сосудов. Препарат может увеличивать количество крови, выбрасываемое сердцем при сокращении, а также уменьшать как систолическое, так и диастолическое давление. Это приводит к уменьшению нагрузки на сердечную мышцу. Дополнительное воздействие на организм:

  • слабый диуретический эффект с разгрузкой почек (см. Выведение жидкости из организмма);
  • повышение кровотока в различных органах организма;
  • нормализация кровообращения в периферических тканях.

Важно отметить, что в терапевтических дозировках препарат не оказывает влияния на мозговой кровоток. Прекращение принятия препарата не вызывает синдром отмены, проявляющийся резким повышением уровня артериального давления.

Максимальная разовая доза приема препарата не должна превышать 20 мг, а суточная — 40 мг. Доза Эналаприла, способная привести к смерти, не установлена.

Основные проявления передозировки

Передозировка Эналаприлом проявляется нарушением работы сердечно-сосудистой системы и головного мозга. Как правило, со стороны сердца и сосудов наблюдаются следующие симптомы:

  • резкое падение уровня артериального давления;
  • возникновение нарушений ритма сердца, чаще всего в виде мерцательной аритмии;
  • приступ стенокардической боли, связанный с внезапным нарушением кровотока по коронарным артериям, кровоснабжающих миокард;
  • при тяжелом отравлении возможно развитие инфаркта миокарда, возникающего в результате значительного снижения кровотока в коронарных сосудах, гипоксией сердечной мышцы;
  • снижение артериального давления при смене положения тела вплоть до появления коллапсов, потери сознания.

Влияние передозировки Эналаприла на головной мозг:

  • апатия в результате угнетения центральной нервной системы;
  • возникновение нарушений сна: как бессонницы, так и повышенной сонливости;
  • изменения настроения, чаще всего в виде депрессивного настроя;
  • нарушение работы периферических нервов, в том числе органов чувств;
  • возможно развитие судорожного синдрома (см. Судороги при отравлении);
  • в тяжелых случаях развивается снижение кровоснабжения головного мозга, что может привести к развитию инсульта.

Важно! Летальный исход при передозировке Эналаприлом может развиться в результате влияния лекарственного средства на дыхательную систему.

  • резкий спазм бронхов с развитием дыхательной недостаточности;
  • приступы сухого кашля, одышки.

Также препарат влияет на работу желудочно-кишечного тракта, что может привести к появлению следующих симптомов:

  • воспалительным процессам слизистой оболочки полости рта, языка;
  • диспепсические явления в виде тошноты, метеоризма, диареи (см. Понос при отравлении);
  • воспалительное поражение поджелудочной железы и печени в виде панкреатита, гепатита.

Эналаприл в больших дозах приводит к развитию почечной недостаточности в результате отрицательного влияния средства на кровообращение в почках и на процессы мочеобразования. Подобные разнообразные проявления отравлений Эналаприлом затрудняют диагностику подобного состояния, требуют полного информирования лечащего врача о применяемых препаратах, дозировках их приема.

Помимо неспецифического поражения внутренних органов, при передозировке Эналаприлом и другими препаратами из той же фармакологической группы, могут развиться аллергические реакции: крапивница, пузырчатка кожи, фотодерматиты и др.

Оказание первой помощи при передозировке Эналаприлом

Если у человека наблюдаются симптомы передозировки Эналаприлом, ему необходимо принять горизонтальное положение в связи с возможностью появления ортостатической гипотензии и обморока. При удовлетворительном состоянии всем пострадавшим рекомендуется обильно промыть желудок с помощью теплой, слегка подсоленной воды. Процедуру необходимо повторить до появления чистых промывных вод.

Второй важный шаг в оказании первой помощи пациенту с передозировкой – использование энтеросорбентов (Смекта, Энтеросгель) для связывания лекарственного средства в просвете кишечника, что позволяет снизить концентрацию вещества в крови, предупредить развитие более тяжелой передозировки.

Специальных антидотов не существует. Вся оказываемая терапия является симптоматической, но остается весьма эффективной. Оказание медицинской помощи обязательно включает в себя инфузионную терапию, позволяющую контролировать уровень артериального давления и улучшить кровоток во внутренних органах.

Симптоматическая терапия включает в себя:

  1. Сердечные гликозиды (Дигоксин) используются при развитии у пациента симптомов сердечной недостаточности.
  2. Седативные препараты показаны больным с психоэмоциональными расстройствами и нарушениями сна.
  3. Рациональное назначение гепатопротекторов позволяет предупредить повреждение печеночных клеток и развитие гепатита.
  4. Для временного замещения функции поджелудочной железы используют различные ферментные препараты (Фестал).
  5. При болевом синдроме применяются ненаркотические анальгетики (Кеторол, Диклофенак).
  6. Не рекомендуется применять Лоперамид, другие противодиарейные средства в связи с «терапевтическим» эффектом диареи.
  7. При аллергических реакциях назначают антигистаминные средства или же глюкокортикоиды.

Оказание специфической медикаментозной терапии проводится в условиях медицинского стационара и начинается на этапе скорой помощи. Своевременные лечебные мероприятия позволяют не допустить развитие тяжелых поражений внутренних органов и предотвратить тяжелые осложнения передозировки и смертельный исход. Лечебные мероприятия должны проводиться при постоянном контроле уровня артериального давления, электрокардиограммы, проведении анализов крови и мочи.

Как проявляется передозировка Фуросемидом: причины, признаки, лечение.

Профилактика передозировки Эналаприлом

Предупредить подобное состояние очень легко, достаточно соблюдать ряд рекомендаций:

  1. Назначение препарата производят всегда в минимальной терапевтической дозировке, так как ответ организма каждого больного уникальный и может проявляться повышенная чувствительность к лекарственному средству.
  2. Необходимо соблюдать указанную дозировку, кратность приема лекарственного средства. Ни в коем случае нельзя изменять их самостоятельно без консультации лечащего врача.

Передозировка Эналаприлом представляет серьезную угрозу для здоровья и жизни человека. Поэтому необходимо особенно тщательно подходить к приему медикаментозных средств и не заниматься самолечением.

Передозировка Эналаприлом. Что делать?

Многие люди страдают от артериальной гипертензии, симптомами которой является периодический рост артериального давления. Для снижения давления многие принимают слишком много медикаментозных средств, одним из которых является Эналаприл. В таких случаях может случиться передозировка Эналаприлом.

На практике такие случаи происходят достаточно редко. Но в любом случае людям, страдающим от повышенного давления, следует ознакомиться с тем, что такое Эналаприл, передозировка чем характеризуется, а также эффективные способы оказания помощи.

Как влияет препарат на организм?

Данное лекарственное средство разработано непосредственно для блокировки ангиотензина, фермента, который расширяет артериальные сосуды, понижая, таким образом, уровень давления крови у пациента. Эналаприл также способен влиять на объем крови, обрабатываемой сердечной мышцей при сокращении. Это также позволяет снижать давление в систоле и диастоле. Кроме того, на мышцы сердца значительно снижается нагрузка.

Препарат Эналаприл может оказывать на организм также и дополнительное влияние:

  • во всех органах улучшается кровоток;
  • облегчается работа почек в связи c выведением из них жидкости;
  • в тканях периферии улучшается кровообращение.

Следует также понимать, что влияния на кровообращение в мозге таблетки Эналаприл никакого не оказывают, по крайней мере, в терапевтических дозах. Важно и то, что при прекращении употребления лекарства отсутствует синдром отмены, которому характерно повышение артериального давления.

За один раз препарат можно употреблять максимум 20 мг, доза за сутки не должна превышать 40 мг. Смертельных доз для данного препарата на сегодняшний день не установлено.

Симптоматика возникновения передозировки

Если пациент принимает Эналаприл, передозировка его может быть охарактеризована нарушениями в функционировании головного мозга и сердечно-сосудистой системы. Оказывает медикамент на головной мозг определённое воздействие при передозировке:

  • возникновение судорожного синдрома;
  • нарушение в функционировании органов чувств и периферических нервов;
  • изменения в эмоциональном состоянии, возможны депрессии,
  • сильная сонливость, отсутствие сна и прочие нарушения сна;
  • центральная нервная система угнетается;
  • может произойти инсульт вследствие снижения кровотока мозга при тяжёлых отравлениях.

Симптоматика в сосудах и сердце при этом следующая:

  • нарушения ритмики сердца, в большинстве случаев проявляется в мерцательной аритмии;
  • артериальное давление может периодически падать;
  • могут быть нарушения в артериях кровоснабжения миокарда, в связи с чем могут возникнуть приступы болей стенокардии;
  • из-за существенного снижения кровотока в коронарных сосудах может развиться инфаркт миокарда, это возможно при тяжёлых отравлениях;
  • может падать давление даже при сменах положения тела, включая потерю сознания, возникновения коллапсов.

При воздействии медикамента на дыхательную систему может развиться летальный исход. Также состояние характеризуется определённой симптоматикой:

  • одышка, сухой кашель;
  • возникновение дыхательной недостаточности, а также спазмы в бронхах.

Побочные действия могут возникнуть также и в работе пищеварительной системы, что проявиться в следующей симптоматике:

  • страдает печень и поджелудочная железа, может развиться гепатит и панкреатит;
  • различные расстройства желудка (диарея, метеоризм, тошнота);
  • возникают характерные воспалительные процессы, нарушающие целостность слизистых оболочек полости рта (включая язык).

В значительных дозах Эналаприл может нанести вред почкам, негативно повлиять на мочеобразование и кровоснабжение. Диагностирование таких состояний значительно затрудняется вследствие различных проявлений интоксикации препаратом. Поэтому для постановки правильного диагноза, всегда необходимо иметь информацию от лечащих врачей о перечне принимаемых медикаментов, а также их дозировке.

Передозировка характеризуется не только подобными нестандартными повреждениями внутренних органов. Также возможно возникновение различных состояний аллергического типа: разнообразные дерматиты, пузырчатка, крапивница и другие.

Что делать при передозировке?

Если замечены первые признаки интоксикации, в первую очередь, необходимо уложить пострадавшего. Это необходимо, так как могут быть обмороки и ортостатическая гипотензия. Если человек чувствует себя удовлетворительно, следует приступить к промыванию желудка, для этого можно использовать подсоленную тёплую воду. Процесс следует повторять до тех пор, пока промывные воды не станут чистыми.

Для скорейшего выздоровления пострадавшего также следует напоить пострадавшего энтеросорбентами. Их употребление назначено неспроста, ведь эти препараты способны предотвратить более серьёзную интоксикацию, уменьшить в крови количество вещества.

Каждому следует знать, что не существует в природе каких-либо специализированных антидотов. Польза от всех предпринятых терапевтических действий является достаточно эффективной, но все меры применяются симптоматично. Если рассматривать медицинскую помощь, то она должна содержать обязательно инфузионную терапию. Благодаря этой процедуре во внутренних органах улучшается кровоснабжение, а также контролируется уровень артериального давления.

Содержит в себе подобная терапия употребление следующих средств:

  • если присутствуют признаки сердечной недостаточности, следует использовать гликозиды для сердца;
  • если замечены нарушения сна, а также эмоциональные и психологические расстройства, следует употреблять седативные медикаменты;
  • чтобы не допустить возникновения гепатита и разрушения клеток печени, рекомендуется употреблять гепатопротекторы;
  • ферментные медикаменты следует использовать для временного замещения функций поджелудочной железы;
  • наркотические анальгетики следует принимать, если присутствуют какие-либо болевые ощущения;
  • так как диарея оказывает положительный эффект при передозировке, категорически запрещается употреблять какие-либо противодиарейные препараты;
  • следует принимать глюкокортикоиды или противогистаминные средства в случае возникновения аллергических реакций.

Следует понимать, что вся медикаментозная специализированная помощь осуществляется исключительно при наличии пострадавшего в стационаре, при этом оказывать её начинают с момента прибытия бригады скорой помощи. Благодаря лечебным возможностям современности докторам удаётся предотвращать вероятность получения более тяжёлых разрушений во внутренних органах.

Также есть возможность не допускать осложнений и оказывать помощь и предотвращать летальный исход. Следует также в процессе всего лечения сдавать анализы мочи и крови, а также осуществлять постоянный контроль за электрокардиограммой и артериальным давлением.

Существуют ли профилактические меры?

Чтобы предотвратить передозировку этим лекарственным средством, следует соблюдать определённые меры предосторожности:

  • препарат всегда следует назначать в дозировке, которая минимально необходима в терапевтических целях, ведь каждый организм
  • индивидуален, по-разному переносит отдельные компоненты препарата, проявляя повышенную чувствительность;
  • дозировку, прописанную врачом, следует соблюдать неукоснительно, как и количество приёмов в сутки и продолжительность приёма;
  • запрещено самостоятельно их изменять, только по указанию лечащего врача.

Для жизни и здоровья человека передозировка этим препаратом несёт большую опасность. Вследствие, никогда не следует заниматься самостоятельным лечением, а к приёму медикаментов подходить ответственно и тщательно.

Видео

Какую опасность несет передозировка различными лекарственными препаратами? Смотрите в этом видеосюжете.

Передозировка Эналаприлом

Эналаприл – одно из самых популярных лекарственных средств, назначаемых пациентам, страдающим от повышенного артериального давления (АД). Принимая препараты, понижающие кровяное давление, необходимо строго следить за дозировкой. Повышение назначенной врачом дозы может привести к серьезным последствиям.

Описание препарата Эналаприл

Эналаприл назначается больным гипертонией для понижения артериального давления. Это лекарство относится к препаратам класса ингибиторов АПФ. Воздействие медикамента на организм заключается во влиянии на определенную систему, называемую ренин-ангиотензин-альдостероновой. Именно она играет большую роль в регулировке кровяного давления.

В состав таблеток входит:

  1. Эналаприл (действующее вещество).
  2. Моногидрат.
  3. Желатин.
  4. Стеарат магния.
  5. Кросповидон.
  6. Моногидрат лактозы.
  7. Карбонат магния.

Вспомогательные компоненты, присутствующие в составе препарата, позволяют добиться лучшего усвоения действующего вещества. Для снижения АД необходимо усилить коронарный и почечный кровоток, что и выполняет Эналаприл.

Препарат назначают при следующих болезнях:

  1. Склеродермия.
  2. Болезнь Рейно.
  3. Вторичный гиперальдостеронизм.
  4. Сердечная недостаточность.
  5. Диабетическая нефропатия.
  6. Гипертоническая болезнь.
  7. Симптоматическая артериальная гипертензия.

Помимо основного назначения, препарат благоприятно действует на общее состояние сердечно-сосудистой системы, снижая риск развития сердечной недостаточности хронического течения, и уменьшает гиперторфические изменения миокарда, насыщая кислородом эту область тела.

Как правильно принимать препарат и причины его передозировки

Таблетки предназначены для приема внутрь, употреблять их нужно 1 раз в день. В зависимости от вида заболевания и его течения доктор может корректировать дозировку, понижая и повышая ее до 40 мг. Обычно на начальном этапе приема пациент пьет 5 мг в день. Иногда целесообразно разбивать такую дозировку на 2 приема.

Лекарство можно пить в любое время независимо от приема пищи.

Необходимо строго соблюдать прописанную дозировку, самостоятельно не увеличивая ее.

Таблетки могут выпускаться по 0,005, 0,01, 0,02 грамма, а также по 5, 10, 20 мг. При назначении врач должен подробно рассказать пациенту о разнообразии дозировок, иначе человек может ошибиться и принять большую дозу препарата, чем следует.

Передозировка Эналаприла способна вызвать значительные сбои в деятельности организма:

  • нарушение кровообращения мозга острого течения;
  • значительное снижение АД, что часто провоцирует тромбоэмболические осложнения;
  • инфаркт миокарда и другие нарушения.

Иногда взаимодействие нескольких лекарственных средств может плохо отразиться на здоровье. Перед применением любого медикамента нужно убедиться, что он не вызовет негативных реакций при совместном действии с другими препаратами.

Признаки передозировки

Симптоматика при чрезмерном употреблении данного лекарства может быть разная: все зависит от объема принятого вещества.

  1. Обморок.
  2. Ступор.
  3. Судорожные проявления.
  4. Болевые ощущения за грудиной и в голове.
  5. Бледность кожи.

В легких случаях отравления человеку промывают желудок и назначают пить солевой раствор. Особенно тяжелые ситуации требуют основательного лечения: гемодиализа или введения заменителей плазмы и физраствора внутривенно.

Последствия передозировки

В первую очередь употребление чрезвычайно высоких доз этого медикамента приводит к нарушениям в работе сердечно-сосудистой системы. Это могут быть разные состояния, но самым опасным из них является инфаркт миокарда. В этом случае ситуация может закончиться смертельным исходом.

Обычно передозировка Эналаприлом вызывает резкое снижение АД, что сразу же ощущает больной. Повысить этот показатель можно различными способами, но лучше вызвать скорую помощь.

Нарушения в кровообращении головного мозга тоже способны возникнуть по причине передозировки данного средства. Такое состояние считается очень опасным, так как мозг человека отвечает за деятельность всего организма в целом, а расстройства кровообращения этой области могут закончиться плачевно.

Эналаприл – очень эффективное лекарство, но необходимо строго соблюдать его дозировки, иначе проблема со здоровьем способна усугубиться.

Побочные действия

Любое лекарственное средство может вызвать негативные реакции организма. Прежде чем принимать неизвестный препарат, необходимо внимательно изучить инструкцию. При приеме Эналаприла может возникнуть ряд побочных эффектов:

  • головокружение, боль в голове, нарушение сознания, проблемы со сном, сонливость, обморочные состояния;
  • повышенный ритм биения сердца, болевые ощущения в области груди, аритмия, тахикардия, инфаркт миокарда, стенокардия;
  • нарушения диспепсического характера: запор, понос, рвота, тошнота;
  • расстройства желчевыделения, боль в животе, гепатит, панкреатит, желтуха;
  • кашель непродуктивного течения, затруднение дыхания, фарингит, спазм бронхов, интерстициальный пневмонит;
  • кожные проявления, высыпания, зуд.

Кроме того, может наблюдаться ухудшение анализов пациента, принимающего Эналаприл.

Противопоказания

Существует довольно много факторов, препятствующих приему данного средства. Оно не подходит для употребления детям и подросткам до 18 лет. Также его нельзя пить, если у больного присутствует хотя бы одно противопоказание из всего перечня:

  • Беременность и период грудного вскармливания.
  • Почечная или печеночная недостаточность.
  • Повышенная чувствительность к активному веществу препарата.
  • Цереброваскулярные болезни.
  • Прошедшая недавно операция по трансплантации почки.
  • Аортальный стеноз.
  • Ангионевротический отек.
  • Низкий объем циркуляции крови.
  • Коронарная недостаточность.
  • Сахарный диабет.
  • Аутоиммунные заболевания.

В случае возникновения любого из перечисленных состояний прием препарата необходимо сразу отменить и обратиться к лечащему врачу, который подберет другое лекарство такого же действия.

admin
admin

×